암환자가 알아야 할 병원검사 수치 내용입니다.
일반화학검사라고 표시된 검사항목들이지요.
이 검사는 임상 화학검사 중의 하나로 혈액 속의 화학성분의 정상분포를 측정하는 검사입니다.
여기에서는 간 기능, 신장 기능, 영양소 불균형등을 알 수 있지요..
암 환자들은 항암약물과 기타 약들로 간과 신장에 많은 부담이 가는데요.
적당한 수치를 알고, 좋은 습관을 가지기 위해 노력하시기 바랍니다~
<Calcium: 칼슘>
1. 설명
- 근육수축, 신경전달, 혈액응고, 심박조절에 관여함
- 혈청에 함유된 소량의 칼슘은 전체 칼슘대사를 반영
- 부갑상선호르몬과 비타민 D에 의해 조절되고 혈청 인산농도와 상호 관련이 있어 한쪽 증가시 다른한쪽 감소
- 불균형은 심장 부정맥을 초래할 수도 있음
2. 기준치: 8.8~10.5 (mg/dL)
3. 결과: 10.0
4. 의의
UP: 부갑상선항진, 비타민D 과잉, 요독증을 동반한 신장염, 인이 신장에서 배설되는 과정 이상
DOWN: 설사, 신증, 비타민D 결핍, 급성췌장염, 부갑상선저하증
5. 해석
- 정상
<Phosphorus: 인>
1. 설명
- 세포구성성분, 필수미네랄로 효소, 호르몬, 세포신호 활성에 이용됨
- 부갑상선, 비타민D와 같은 칼슘조절에 의해 조절됨
2. 기준치: 2.5~4.5 (mg/dL)
3. 결과: 4.5
4. 의의
UP: 심한 신장염, 만성 신장염, 신부전, 결핵, 비타민D 과잉, 골절 치유 과정 중, 성장호르몬 항진증
DOWN: 부갑상선항진, 구루병, 비타민 D 결핍, 세뇨관 재흡수 장애, 제산제 복용, 게실
5. 해석
- 정상
<Glucose: 혈당정량>
1. 설명
- 혈액 중 포도당 정량
2. 기준치: 70~110 (mg/dL)
3. 결과: 102
4. 의의
- 당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 스트레스 상황이나 수술상황 등에서 증가함
- 인슐린의 과잉 분비시 감소함
5. 해석
- 탄수화물 중 GI가 높은 음식은 피하고 있는데도 수치가 약간 높은 걸 보면,
이전에 갑상선 기능 항진증을 치료하기 위한 방사선 동위원소치료의 결과에 대해 좀 더 알아보아야 겠음
<BUN(Blood Urea Nitrogen: 혈중요소질소>
1. 설명
- 간에서 합성되어 신장을 통해 배설되며 일부 흡수되는데 이 농도가 신기능 지표로 활용됨
- 간기능에 따라서도 달라지므로 단독으로는 평가할 수 없음
* 신기능 검사는 BUN, Creatinine, GFR, Cr Clearance, Cystain C가 있음
2. 기준치: 10~26 (mg/dL)
3. 결과: 8
4. 의의
UP: 신기능저하, 신증후군, 요독증, 급성사구체신염, 간경변, 고단백식이
DOWN: 임신, 저단백, 요붕중, 심한간부전
5. 해석
- 정상 근접 수치이기는 하나, 기준치 보다 낮음
- 간 수치는 정상이니, 저단백이 주요 원인일 것으로 보임
- 약간의 건강한 단백질 공급원을 늘리는 것도 괜찮을 듯
<Uric acid: 요산>
1. 설명
- 핵산 단백질 성분인 퓨린의 분해산물로 식물의 섭취나 핵단백질 붕괴로 증가
- 신사구체에서 여과된 요산은 90~95% 재흡수 됨
2. 기준치: 3.0~7.0 (mg/dL)
3. 결과: 5.5
4. 의의
UP: 세포파괴 관련, 백혈병, 신증후군, 수은중독, 요로폐쇄
DOWN: 임신, 심한 간부전
5. 해석
- 정상
<T. Protein: 총단백질 정량>
1. 설명
- 소변의 총 단백질 양으로서 간기능검사 지표 T. Protein, Albumin, AST, ALT, ALP, r-GTP, T.bil 이 있음
2. 기준치: 6.0~8.0 (g/dL)
3. 결과: 6.6
4. 의의
- 총단백량과 알부민과 글로블린(단순 단백질 중 물에 잘 용해되지 않는 단백질군)비율을 비교해서 간과 신장의 건강을 진단
UP: 탈수, 용혈, 운동, 스트레스, 간질환
5. 해석
- 정상
<Albumin: 알부민>
1. 설명
- 혈청내 존재하는 단백질의 약 60%는 수용 단백질인 알부민임
2. 기준치: 3.3~5.2 (g/dL)
3. 결과: 3.8
4. 의의
- 간 질환의 지표, 삼투압 조절, 호르몬, 빌리루빈, 약물 운반기능
UP: 탈수
DOWN: 간 질환, 영양장애, 단백소모성, 위장관 질환, 신 증후군, 화상
5. 해석
- 정상
<T. Bil.: 총 빌리루빈>
1. 설명
- Heme의 대사산물(늙은 적혈구가 비장에서 파괴됨)로 비장에서 빌리루빈 생성 -> 간세포에서 담즙 -> 담즙 저장 -> 십이지장 배출
- 적혈구 붕괴속도나 빌리루빈 포합 기능의 문제
2. 기준치: 0.2~1.2 (mg/dL)
3. 결과: 0.4
4. 의의
- UP: 황달, 길버트증후군, 포합 빌리루빈의 배설장애
- DOWN: 용혈성 빈혈
5. 해석
- 정상
<Alk. phos. : 알카린포스파타제>
1. 설명
- 간 세포 내의 쓸개관(담관), 뼈에 존재하는 효소
2. 기준치: 30~115 (IU/L)
3. 결과: 69
4. 의의
간에서 UP: 담관폐쇄, 간외성 폐쇄 (정상치의 10~12배 증가가능), 간내성 폐쇄(2.5배 증가), 간염성 간염
뼈에서 UP: 부갑상선, 기능 퇴화증, 구루병, 골형성 종양
5. 해석
- 정상
<AST(GOT): 아스파르데이트 아미노 전달효소>
1. 설명
- 간, 심장, 골결근, 신장, 췌장에 분포, 특히 심장, 간에 많이 분포
- 간 상해 후 혈중 농도 증가
-하지만 다른 곳에도 분포하고 있어 이러한 세포들이 손상을 받는 경우에도 증가하니 해석 주의
- 심근경색인 경우 90~95%에서 AST 증가
2. 기준치: 1~40 (IU/L)
3. 결과: 24
4. 의의
UP: 급성간염, 담도 협착성호라달, 근골격계 질환, 간 질환, 심근경색증
5. 해석
- 정상, 하지만 항암 및 많은 약물 섭취하고 있기 때문에 주의 필요
<ALT(GPT): 알라닌아미노전달효소>
1. 설명
- 간에 집중 분포하여 간 질환 시 증가
- 급성 간세포 손상 초기에는 간세포 내 농도가 높은 AST가 ALT보다 더 많이 증가하지만 24~48시간 뒤에는 반감기가 더 긴 ALT가 더 높아짐
- 다만 알코올성 간염에서는 AST가 더 증가하고, 만성 간세포 손상에서는 ALT가 더 높은 경우가 흔함
2. 기준치: 1~40 (IU/L)
3. 결과: 26
4. 의의
UP: 급성간염, 담도협착성 황달, 근골격계 질환, 간질환, 심근경색증
5. 해석
- 정상, 하지만 항암 및 많은 약물 섭취하고 있기 때문에 주의 필요
<Creatinine: 크레아티닌>
1. 설명
- 근육에서 크레아틴(Creatine)으로부터 생성되며 소변으로만 배설되고 세뇨관으로 재흡수 되지 않으며 소변량에 영향을 받지 않음
- 따라서 요소와 달리 신장 이외의 영향이 적기 때문에 신기능과 영양상태 평가에 유용함
- 혈중 농도 증가시 사구체의 병변을 의미함
- BUN에 비해 늦게 증가하기 때문에 Cr 증가는 만성을 의미
- 일반적으로 GFR이 50% 정도 감소하면 Cr이 2배 증가
2. 기준치: 0.70~1.40 (mg/dL)
3. 결과: 0.65
4. 의의
UP: 신기능저하, 신증, 울혈성심부전, 간경변, 신결석, 탈수, 횡문근융해증, 말단 비대증, 전립선비대
DOWN: 근육량감소, 단백질섭취부족, 간질환, 임신, 요붕증
5. 해석
- 정상치 약간 아래로 단백질 섭취 부족이 의심됨, 체중감소에 신경을 써야겠음
<Na: 나트륨>
1. 설명
- 나트륨 섭취와 신장배설의 균형과 관계됨
2. 기준치: 135~145 (mmol/L)
3. 결과: 141
4. 의의
UP: 중증 당뇨환자, 고장식염수의 과잉투여
DOWN: 수분과잉, 위장관 손실
5. 해석
- 정상
<K: 칼륨>
1. 설명
- 세포 흥분성 신경조직의 막전압을 유지하는 전해질
2. 기준치: 3.5~5.5 (mmol/L)
3. 결과: 4.5
4. 의의
UP: 배설장애(신질환), 발열, 기아
DOWN: 체온저하, 위장관 손실, 부신피질 과형성
5. 해석
- 정상
<CI: 염소>
1. 설명
- 혈액의 삼투압을 유지하여 혈액량과 혈압 조절
- 산염기 불균형의 측정 및 체액상태 평가
2. 기준치: 98~110 (mmol/L)
3. 결과: 105
4. 의의
UP: 탈수, 호흡성 알카리증, 대사성 산증
DOWN: 수분과잉, 소화액 상실, 이뇨제 사용
5. 해석
- 정상
<eGFR(MDRD): 추정 사구체 여과율>
1. 설명
- 신장의 사구체로 부터 단위 시간에 어느정도의 여액이 만들어지는지를 나타내는 것
- 이눌린, 만니톨, 내인성 크레아티닌 등의 청소율을 나타냄
- 실제 사구체 여과율은 이눌린, 동위원소등을 주사하여 그 배설율을 측정하는 방법을 실측 사구체 여과율이라고 함
- 이를 대신해 현장에서는 24시간 소변을 모아 이로부터 계산한 크레아티닌 청소율을 사구체 여과율의 추정값으로 사용하거나 더 간단하게는 혈액검사에서 크레아티닌 농도를 공식에 대입해 추정함 (eGFR 검사)
2. 기준치: 118.0+_ 2.78ml (mL/min/1.73m2)
3. 결과: 103.7
4. 의의
+90 ml: 정상 추정 사구체 여과율이면서 정상 또는 최소 신손상
60~89ml: 추정 사구체 여과율이 약간 감소
30~59ml: 추정 사구체 여과율이 감소
15~29ml: 추정 사구체 여과율이 심각하게 감소
< 15ml: 신부전
5. 해석
- 기준치 보다 약간 낮으나 추정 사구체 여과율이기 때문에 정상 범위안에 드는 것 같음
- 신장은 항암, 약물 복용에 따라 손상을 입을수 있기 때문에 주의 관찰 필요
[출처] 암환자가 알아야 할 병원검사 수치 내용입니다|작성자 브이맨